Anak Afrika Selatan hampir sembuh dari HIV
Seorang anak berusia sembilan tahun yang terinfeksi HIV saat lahir telah menghabiskan sebagian besar hidupnya tanpa memerlukan perawatan apa pun, kata dokter di Afrika Selatan.
Anak yang dirahasiakan identitasnya itu diberikan serangkaian perawatan sesaat setelah lahir.
Mereka telah berhenti menggunakan obat-obatan selama delapan setengah tahun tanpa gejala atau tanda-tanda virus aktif.
Keluarga itu dikatakan “sangat gembira”.
Kebanyakan orang memerlukan pengobatan setiap hari untuk mencegah HIV menghancurkan sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan AIDS.
Memahami bagaimana anak dilindungi dapat mengarah pada obat baru atau vaksin untuk menghentikan HIV.
Anak tersebut tertular infeksi dari ibunya pada saat lahir pada tahun 2007. Mereka memiliki tingkat HIV yang sangat tinggi dalam darah.
Terapi antiretroviral dini bukanlah praktik standar pada saat itu, tetapi diberikan kepada anak sejak usia sembilan minggu sebagai bagian dari uji klinis.
Tingkat virus menjadi tidak terdeteksi, pengobatan dihentikan setelah 40 minggu dan tidak seperti orang lain dalam penelitian ini – virus tidak kembali.
Terapi dini, yang menyerang virus sebelum memiliki kesempatan untuk memantapkan dirinya sepenuhnya, telah terlibat dalam penyembuhan masa kanak-kanak dua kali sebelumnya.
“Bayi Mississippi” ditempatkan pada pengobatan dalam waktu 30 jam setelah lahir dan menjalani 27 bulan tanpa pengobatan sebelum HIV muncul kembali dalam darahnya.
Ada juga kasus di Prancis dengan seorang pasien yang telah bebas narkoba selama lebih dari 11 tahun.
Dr Avy Violari, kepala penelitian pediatrik di Unit Riset HIV Perineal di Johannesburg, mengatakan: “Kami tidak percaya bahwa terapi antiretroviral saja dapat menyebabkan remisi.
“Kami tidak benar-benar tahu alasan mengapa anak ini mencapai remisi – kami yakin itu terkait genetik atau sistem kekebalan tubuh.”
‘Penyembuhan Virtual’
Beberapa orang secara alami lebih baik dalam menghadapi infeksi HIV – yang disebut “pengendali elit”. Namun, apa pun yang dimiliki anak itu tidak seperti apa pun yang dilihat sebelumnya.
Mereplikasinya sebagai bentuk terapi baru — obat, antibodi, atau vaksin — akan berpotensi membantu pasien lain.
Perlu dicatat bahwa meskipun tidak ada HIV aktif di dalam tubuh anak, virus tersebut telah terdeteksi di sel kekebalan anak.
HIV dapat bersembunyi di dalam mereka untuk jangka waktu yang lama – disebut HIV laten – sehingga masih ada risiko bahwa anak tersebut mungkin memerlukan perawatan obat di masa depan.
Tim di Johannesburg melakukan penelitian bersama Unit Uji Klinis MRC Inggris.
‘satu anak’
Prof Diana Gibb yang berbasis di London mengatakan kepada situs web BBC News: “Ini menarik bagi imajinasi karena Anda memiliki obat virtual dan sangat menarik melihat kasus seperti ini.
“Tapi penting untuk diingat ini adalah satu anak.
“HIV masih menjadi masalah besar di seluruh dunia dan kita seharusnya tidak berfokus pada satu fenomena seperti ini, daripada melihat masalah yang lebih besar di Afrika.”
Di seluruh dunia, 36,7 juta orang hidup dengan HIV dan hanya 53% dari mereka menerima terapi antiretroviral.
Anthony Fauci, direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular, mengatakan: “Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mempelajari cara menginduksi remisi HIV jangka panjang pada bayi yang terinfeksi.
“Namun, kasus baru ini memperkuat harapan kami bahwa dengan merawat anak yang terinfeksi HIV untuk jangka pendek yang dimulai pada masa bayi, kami mungkin dapat menghindarkan mereka dari beban terapi seumur hidup dan konsekuensi kesehatan dari aktivasi kekebalan jangka panjang yang biasanya terkait dengan HIV. menyelamatkan penyakit.”
Hasilnya akan dipresentasikan pada IAS Conference on HIV Science.